{"id":47178,"date":"2025-03-24T10:07:33","date_gmt":"2025-03-24T09:07:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dimann.com\/bez-kategorii\/cistite-abatterica-cause-e-trattamento\/"},"modified":"2025-10-15T11:19:11","modified_gmt":"2025-10-15T09:19:11","slug":"cystitis-abakterialna-przyczyny-i-leczenie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dimann.com\/pl\/magazyn\/cystitis-abakterialna-przyczyny-i-leczenie\/","title":{"rendered":"Niebakteryjne zapalenie p\u0119cherza: przyczyny, leczenie"},"content":{"rendered":"
    \n
  1. Przyczyny bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/a><\/li>\n
  2. Wewn\u0119trzne przyczyny bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/a><\/li>\n
  3. Zewn\u0119trzne przyczyny bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/a><\/li>\n
  4. Leczenie bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/a><\/li>\n<\/ol>\n

    Termin niebakteryjne<\/em> lub abakteryjne<\/em> zapalenie p\u0119cherza moczowego odnosi si\u0119 do szeregu oznak i objaw\u00f3w podobnych do bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego, ale przy braku bakterii w moczu<\/strong>. Opr\u00f3cz tych objaw\u00f3w, abakteryjne zapalenie<\/em> p\u0119cherza moczowego<\/em> obejmuje r\u00f3\u017cne zmiany zapalne<\/strong>, szczeg\u00f3lnie w b\u0142onie \u015bluzowej i pod\u015bluz\u00f3wkowej p\u0119cherza moczowego.<\/p>\n

    Innymi s\u0142owy…<\/em><\/p>\n

    Posiew moczu<\/a> jest ujemny, ale nadal wyst\u0119puj\u0105 typowe objawy zapalenia p\u0119cherza mo<\/strong> czowego (b\u00f3l podczas sikania, nagl\u0105ca potrzeba i zwi\u0119kszona cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 oddawania moczu, waga p\u0119cherza).<\/p>\n

    Nale\u017cy zauwa\u017cy\u0107, \u017ce najnowsze badania sugeruj\u0105, \u017ce nawet je\u015bli posiew moczu jest ujemny, inne testy, takie jak analiza DNA moczu, mog\u0105 ujawni\u0107 obecno\u015b\u0107 niekonwencjonalnych patogen\u00f3w, takich jak wirusy lub grzyby, kt\u00f3re mog\u0105 powodowa\u0107 podobne objawy.<\/span><\/p>\n

    By\u0107 mo\u017ce przepisano Ci antybiotyki, ale one nie dzia\u0142aj\u0105 (wkr\u00f3tce wyja\u015bni\u0119 dlaczego), wi\u0119c nadal \u017cyjesz z b\u00f3lem i pieczeniem podczas sikania, masz trudno\u015bci z utrzymaniem go w \u015brodku i organizujesz nieko\u0144cz\u0105ce si\u0119 wycieczki do \u0142azienki. (Chcesz teraz poszuka\u0107 wyj\u015bcia? Napisz do mnie i porozmawiajmy o tym<\/a>).<\/p>\n

    Przyjacielu, istniej\u0105 dwa mo\u017cliwe rozwi\u0105zania:<\/em><\/p>\n

      \n
    1. Masz do czynienia z zapaleniem p\u0119cherza moczowego bez bakterii<\/em> lub bakterii<\/em><\/strong>;<\/li>\n
    2. By\u0107 mo\u017ce co\u015b jest nie tak pod innymi wzgl\u0119dami, ale objawy s\u0105 podobne do objaw\u00f3w zapalenia p\u0119cherza moczowego(tzw. fa\u0142szywe zapalenie p\u0119cherza mo<\/em><\/strong>czowego). Myl\u0105ce stany to na przyk\u0142ad przykurcz miednicy<\/em><\/a> lub wulwodynia<\/em>. Co wi\u0119cej, ksantogranulomatyczne zapalenie p\u0119cherza moczowego jest innym rzadkim stanem, kt\u00f3ry mo\u017ce na\u015bladowa\u0107 objawy bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego, o czym \u015bwiadcz\u0105 niedawne przypadki kliniczne.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

      Zanim jednak lepiej zrozumiem, czym konkretnie jest bakteryjne zapalenie p\u0119cherza moczowego, chcia\u0142bym wyja\u015bni\u0107 pewn\u0105<\/em> kwesti\u0119.<\/p>\n

      W celu postawienia prawid\u0142owej diagnozy<\/a> wa\u017cne jest, aby posiew moczu i badanie moczu zosta\u0142y wykonane przed przyj\u0119ciem jakiegokolwiek antybiotyku. Antybiotyk w rzeczywisto\u015bci ma za zadanie zabi\u0107 bakterie chorobotw\u00f3rcze (dlatego, jak wspomnia\u0142em, nie ma wp\u0142ywu na bakteryjne zapalenie p\u0119cherza mo<\/em>czowego).<\/p>\n

      Nie ulega w\u0105tpliwo\u015bci, \u017ce posiew moczu wykonany w trakcie lub po zako\u0144czeniu antybiotykoterapii mo\u017ce da\u0107 nam wyniki, kt\u00f3re nie odzwierciedlaj\u0105 obrazu sytuacji wyj\u015bciowej, prowadz\u0105c do b\u0142\u0119dnego wniosku, \u017ce mamy do czynienia z bakteryjnym zapaleniem p\u0119cherza<\/em><\/strong> moczowego.<\/p>\n

      Je\u015bli konieczne jest wykonanie posiewu moczu po antybiotykoterapii, zalecam odliczenie 10 dni od zako\u0144czenia ostatniej dawki, aby mie\u0107 pewno\u015b\u0107 uzyskania wiarygodnych wynik\u00f3w.<\/em><\/p>\n

      <\/h2>\n

      Przyczyny bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/h2>\n

      OK, powiedzieli\u015bmy, \u017ce w przypadku zapalenia p\u0119cherza moczowego bez bakterii<\/em> posiew moczu jest ujemny, tj. w moczu nie wykryto \u017cadnych bakterii. Nale\u017cy jednak wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119, \u017ce bakteryjne zapalenie p\u0119cherza moczowego mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c objawem szerszych schorze\u0144 og\u00f3lnoustrojowych, takich jak choroby autoimmunologiczne, kt\u00f3re wymagaj\u0105 bardziej z\u0142o\u017conego podej\u015bcia diagnostycznego i terapeutycznego.<\/span><\/p>\n


      \nWi\u0119c jak do cholery to zdiagnozowa\u0107?<\/em><\/p>\n

      Przejd\u017amy teraz do odczytu innych warto\u015bci badania moczu: leukocyt\u00f3w, czyli bia\u0142ych krwinek.<\/strong><\/p>\n

      Obecno\u015b\u0107 leukocyt\u00f3w w moczu w ilo\u015bciach wi\u0119kszych ni\u017c te uwa\u017cane za „normalne” w rzeczywisto\u015bci sygnalizuje obecno\u015b\u0107 stanu zapalnego, a jak wiemy, zapalenie p\u0119cherza moczowego jest stanem zapalnym p\u0119cherza moczowego.<\/em><\/p>\n

      Prawda jest taka, \u017ce zapalenie p\u0119cherza mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c spowodowane przyczynami innymi ni\u017c bakteryjne (a lista tych przyczyn nie jest kr\u00f3tka).<\/strong><\/p>\n

      Przyczynami bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego s\u0105 zatem wszystkie te czynniki, kt\u00f3re podra\u017cniaj\u0105c wewn\u0119trzne \u015bciany p\u0119cherza, generuj\u0105 odpowied\u017a immunologiczn\u0105.<\/em><\/p>\n

      Jednym z pierwszych mechanizm\u00f3w obronnych uruchamianych przez uk\u0142ad odporno\u015bciowy p\u0119cherza<\/a> moczowego jest w\u0142a\u015bnie proces zapalny. W rzeczywisto\u015bci stan zapalny wywo\u0142uje ca\u0142\u0105 seri\u0119 objaw\u00f3w, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 jak dzwonki alarmowe i sk\u0142aniaj\u0105 nas do dzia\u0142ania, zrozumienia, co jest nie tak i poszukiwania rozwi\u0105zania.<\/p>\n

      Z mojego do\u015bwiadczenia wynika, \u017ce mo\u017cliwe jest rozr\u00f3\u017cnienie przyczyn zapalenia p\u0119cherza moczowego bez bakterii<\/em> w zale\u017cno\u015bci od tego, czy podra\u017cnienie jest generowane przez czynniki\/cechy wewn\u0105trz naszego cia\u0142a, czy przez bod\u017ace zewn\u0119trzne.<\/strong><\/p>\n

      <\/h3>\n

      Wewn\u0119trzne przyczyny bakteryjnego zapalenia p\u0119cherza moczowego<\/h3>\n

      Istniej\u0105 czynniki, kt\u00f3re ze wzgl\u0119du na sw\u00f3j charakter nie mog\u0105 nie by\u0107 dra\u017cni\u0105ce, gdy wchodz\u0105 w kontakt z wewn\u0119trzn\u0105 b\u0142on\u0105 \u015bluzow\u0105 p\u0119cherza moczowego (urothelium<\/em>):<\/p>\n