Palmitoyletanolamid (PEA) mot vulva- och bäckensmärta

1. Vad är kronisk vulva- och/eller bäckensmärta?
2. Vad är palmitoyletanolamid (PEA)?
3. Hur verkar PEA i vår kropp?
4. Fördelarna med PEA vid kvinnliga uro-genitala sjukdomar
5. Intagssätt och dosering av PEA
6. Säkerhet och biverkningar av PEA

Kära vän,

Idag skulle jag vilja diskutera Palmitoyletanolamid (PEA), en molekyl som håller på att utvecklas till ett värdefullt stöd vid behandling av kronisk vulva- och bäckensmärta. Om du lever med tillstånd som vulvodyni, interstitiell cystit eller endometrios kan den här artikeln vara till särskilt stor hjälp.

Först och främst vill jag dock förklara varför och när smärta kan betraktas som kronisk.

Vad är kronisk vulva- och/eller bäckensmärta?

Medan akut smärta (den som kommer plötsligt) är en användbar varningsklocka för att något är fel, är kronisk smärta, särskilt om den är neuropatisk, i sig en ”patologi”.

Smärta betraktas som kronisk när den kvarstår under en period på mer än tre månader. Inom det gynekologiska området förekommer kronisk smärta till exempel i fall av:

• Vulvodyni: Det är en kronisk smärta i de yttre kvinnliga könsorganen (vulvaområdet). Den kan vara kontinuerlig, intermittent, spontan eller framkallas av en taktil stimulans och kan orsaka smärta vid samlag(dyspareuni). Cirka 15% av alla kvinnor drabbas av kronisk vulvasmärta under sin livstid, med den högsta förekomsten i åldern 18-25 år.
• Vestibulodyni: En form av vulvodyni som specifikt påverkar den vaginala vestibulum (ingången till slidan).
• Kronisk bäckensmärta: En ihållande smärta lokaliserad till bäckenområdet som kan bero på gynekologiska, neurologiska eller muskulära orsaker och som ofta samexisterar med andra sjukdomar.

Vulva- och/eller kronisk bäckensmärta kan åtföljas av andra tillstånd som återkommande vulvovaginal- eller urinvägsinfektioner, smärtsam blåsa, endometrios, irritabel tarm, fibromyalgi och psykosexuella störningar (minskad sexuell lust eller undvikande av sex).
Kliniska studier har visat att PEA är effektivt för att minska smärtan i samband med dessa tillstånd. I en studie om vulvodyni ledde till exempel intag av PEA till en betydande minskning av smärtan och en ihållande förbättring av patienternas livskvalitet.

Vad är palmitoyletanolamid (PEA)?

PEA är en lipidsubstans som produceras naturligt av kroppen och som finns i livsmedel som äggulor, jordnötter och soja. Kemiskt sett är det en amid av en fettsyra. Den upptäcktes redan på 1950-talet, men det är först under de senaste decennierna som den vetenskapliga forskningen har börjat avslöja dess terapeutiska potential, särskilt när det gäller inflammation och smärta.

Hur verkar PEA i vår kropp?

PEA utför flera biologiska funktioner genom komplexa mekanismer:

• Modulering av inflammation: PEA verkar genom att binda till receptorer som är involverade i kontrollen av inflammatoriska och neuroskyddande processer, vilket ger en antiinflammatorisk och smärtlindrande effekt samt reglerar de mekanismer som ligger bakom klåda.
  Detta leder till en minskning av produktionen av proinflammatoriska cytokiner, vilket bidrar till att lugna inflammerade områden.
• Hämning av mastceller: mastceller är celler i immunsystemet som, när de överaktiveras, orsakar frisättning av inflammatoriska mediatorer som orsakar smärta och inflammation. PEA kan modulera aktiviteten hos dessa celler, vilket minskar frisättningen av dessa mediatorer och följaktligen den associerade smärtan.
• Interaktion med det endocannabinoida systemet: PEA kan öka nivåerna av anandamid, en endocannabinoid som bidrar till att reglera smärta och inflammation.

Fördelarna med PEA vid kvinnliga uro-genitala sjukdomar

Låt oss börja med en premiss: vid kronisk smärta i bäckenet och/eller vulva, ofta i samband med sjukdomar som cystit, tarm- och anorektala besvär, spelar mastceller en viktig roll.

Mastcellen är ledaren för hela det inflammatoriska svaret vid uppkomsten av smärta. Den aktiverar smärtsvaret och modulerar utvecklingen från smärta som är typisk för akut inflammation till neuropatisk smärta som är typisk för kronisk inflammation, men också för dysreglering av smärtsystemet. Vid kronisk smärta i bäckenet och/eller vulva innebär det att mastcellerna har blivit överkänsliga och hyperaktiva, så att de främjar frisättningen av ett överskott av kemiska mediatorer som genererar inflammation och smärta i vävnaderna.

Det är här PEA kan hjälpa.
PEA verkar genom att reglera överaktiviteten hos dessa mastceller, vilket ger möjlig lindring av kronisk smärta.
En klinisk studie om fördelarna med PEA vid uro-genitala besvär hos kvinnor omfattade 287 patienter med kronisk bäckensmärta lokaliserad till vulvo-vestibulär nivå, varav 32% också hade interstitiell cystit.

Patienterna behandlades med oral PEA i kombination med vaginal elektrostimulering. Efter 40 dagars behandling rapporterade 85% av deltagarna en signifikant minskning av vulvo-vaginal sveda och smärta samt en förbättring av symtom relaterade till inflammation i urinblåsan, såsom dysuri och pollakiuri, dvs. smärta vid urinering och frekvens av urinering.

Det överraskande är att inga patienter rapporterade några biverkningar och att fördelarna kvarstod även vid kontrollerna efter två månader.

Intagssätt och dosering av PEA

PEA finns i olika beredningsformer.

• Orala: tabletter eller kapslar som ska tas oralt;
• Topikal: krämer eller geler som appliceras direkt på smärtande områden.

Doseringen varierar beroende på symtomens svårighetsgrad och individuell respons. I allmänhet rekommenderas en dos på 600 mg dagligen, uppdelad på två eller tre doser, som kan ökas under medicinsk övervakning.

Säkerhet och biverkningar av PEA

PEA tolereras i allmänhet väl och inga signifikanta biverkningar har rapporterats. Självklart är det alltid tillrådligt att konsultera en specialist eller din läkare innan du börjar med något tillskott, särskilt om du redan tar andra mediciner för andra aktuella tillstånd eller om din allmänna kliniska bild kräver särskild uppmärksamhet.

Slutliga överväganden

Palmitoyletanolamid (PEA) är ett lovande naturligt terapeutiskt alternativ för behandling av kronisk vulva- och bäckensmärta. På grund av sina antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper kan den erbjuda lindring för många kvinnor som lider av dessa tillstånd och utan att behöva betala priset för de typiska biverkningarna av antiinflammatoriska och smärtlindrande medel och andra läkemedel som ofta används vid dessa algiska (smärtsamma) tillstånd.

Jag hoppas att den här informationen har varit till hjälp för dig och gett dig ett nytt perspektiv på kronisk smärtlindring. Om du har några frågor eller vill dela med dig av dina erfarenheter, tveka inte att kontakta oss här.

En stor kram,

Lorenza