Bien-être

La cystite abactérienne : causes et traitement

  1. Causes de la cystite abactérienne
  2. Causes internes de la cystite abactérienne
  3. Causes externes de la cystite abactérienne
  4. Traitement de la cystite abactérienne

Le terme de cystite non bactérienne, ou abactérienne, désigne une série de signes et de symptômes similaires à ceux de la cystite bactérienne, mais sans que des bactéries soient présentes dans les urines. En plus de ces manifestations, la cystite abactérienne implique une variété de changements inflammatoires, en particulier dans la muqueuse et la sous-muqueuse de la vessie.

En d’autres termes…

La culture d’urine est négative mais vous avez les symptômes typiques de la cystite (douleur au moment d’uriner, urgence et fréquence accrue des mictions, poids au niveau de la vessie).

Il est important de noter que des recherches récentes suggèrent que même si la culture d’urine est négative, d’autres tests tels que l’analyse de l’ADN urinaire peuvent révéler la présence d’agents pathogènes non conventionnels, tels que des virus ou des champignons, qui peuvent provoquer des symptômes similaires.

Peut-être qu’on vous a prescrit des antibiotiques mais qu’ils ne fonctionnent pas (je vous expliquerai pourquoi dans un instant), alors vous continuez à supporter la douleur et la sensation de brûlure lorsque vous faites pipi, vous avez du mal à retenir votre urine et vous vous précipitez sans cesse aux toilettes. (Vous cherchez une solution à ce problème? Écrivez-moi et parlons-en).

Chère amie, il y a deux possibilités :

  1. Il s’agit d’une cystite sans bactéries ou abactérienne
  2. Il se peut qu’il y ait un autre problème, mais que les symptômes ressemblent à ceux d’une cystite (dite fausse cystite). Les pathologies pouvant être confondues sont par exemple, une contracture pelvienne ou une vulvodynie. De plus, la cystite xanthogranulomateuse est une autre affection rare qui peut imiter les symptômes de la cystite abactérienne, comme le montrent des cas cliniques récents.

Mais, avant de mieux voir dans le détail ce qu’est la cystite abactérienne, je tiens à apporter une précision.

Pour un diagnostic correct, il est important d’effectuer une culture d’urine et des analyses d’urine avant de prendre des antibiotiques. En effet, l’antibiotique tue les bactéries pathogènes (c’est pourquoi, comme je l’ai déjà dit, il n’a aucun effet sur la cystite abactérienne puisque les bactéries sont précisément absentes).

Il va sans dire qu’une culture d’urine réalisée pendant ou à la fin d’un traitement antibiotique peut donner des résultats qui ne reflètent pas la situation réelle, nous amenant à conclure que nous avons affaire à une cystite abactérienne .

Si vous devez effectuer une culture d’urine après une cure d’antibiotiques, je vous recommande d’attendre su moins 10 jours à partir de la fin de la dernière dose pour être sûre d’obtenir des résultats véridiques.

Causes de la cystite abactérienne

OK, nous avons dit qu’en cas de cystite sans bactéries, la culture d’urine est négative, c’est-à-dire qu’aucune bactérie n’est détectée dans l’urine. Cependant, il est essentiel de considérer que la cystite abactérienne peut également être un symptôme de conditions plus complexes, telles que les maladies auto-immunes, qui nécessitent une approche diagnostique et thérapeutique plus poussée.


Oui mais alors, comment fait-on pour la diagnostiquer ?

Passons à la lecture des autres valeurs de l’analyse d’urine : les leucocytes, c’est-à-dire les globules blancs.

La présence de leucocytes dans l’urine en quantité supérieure à celle considérée comme « normale » signale ainsi la présence d’une inflammation et, comme on le sait, la cystite est une inflammation de la vessie.

La vérité est que l’inflammation de la vessie peut également être provoquée par des causes NON bactériennes (et la liste de ces causes est loin d’être brève !).

Les causes de la cystite abactérienne sont donc attribuables à tous ces facteurs qui, en irritant les parois internes de la vessie, génèrent une réponse immunitaire.

L’un des tout premiers mécanismes de défense mis en place par les défenses immunitaires de la vessie est, précisément, un processus inflammatoire. L’inflammation, en effet, donne lieu à toute une série de symptômes qui agissent comme des signaux d’alarme et nous poussent à agir, à comprendre ce qui ne va pas et à chercher une solution.

D’après mon expérience, il est possible de distinguer les causes de la cystite sans bactéries en fonction du fait que l’irritation est générée par des facteurs/caractéristiques internes à notre corps ou par des stimuli externes.

Causes internes de la cystite abactérienne

Il existe des facteurs qui, par leur nature, ne peuvent qu’être irritants lorsqu’ils entrent en contact avec la muqueuse interne de la vessie (urothélium) :

  • Urine dont le pH est trop acide
    Pour vous donner une idée, le pH de votre urine ne doit jamais être inférieur à 5, car sinon il est trop agressif, et jamais supérieur à 8, valeur au-delà de laquelle certains types de bactéries auraient la possibilité de se reproduire plus facilement. Il a été observé que même des fluctuations mineures du pH peuvent affecter de manière significative la santé de la vessie, ce qui souligne l’importance d’un contrôle régulier.
  • Calculs rénaux et/ou gravelle
    Lorsqu’ils migrent des reins vers la vessie, les cailloux et/ou la gravelle peuvent « gratter » l’urothélium. Des études récentes ont montré que la composition des calculs peut varier considérablement et influencer le type de traitement requis, ce qui fait de l’analyse des calculs une étape cruciale dans la prise en charge de la cystite abactérienne.
  • Aliments ou boissons irritants
    Oui, c’est ainsi, certains aliments et boissons peuvent irriter votre vessie (par exemple : l’alcool). La recherche a élargi la liste des aliments potentiellement irritants à certains additifs alimentaires et conservateurs, qui devraient être évités par les personnes souffrant de cystite abactérienne.
    À cet égard, il existe des indications générales sur les aliments à éviter en cas de cystite, mais il est également FONDAMENTAL de faire confiance à son corps et d’écouter les signaux qu’il vous envoie après un repas.

La cystite abactérienne peut également être la conséquence directe d’autres affections, telles que :

  • Les maladies auto-immunes, caractérisées par un mauvais fonctionnement du système immunitaire.
    Le système immunitaire voit des dangers là où il n’y en a pas et peut déclencher inutilement une inflammation
  • Cystite interstitielle : il s’agit d’une véritable inflammation chronique (c’est-à-dire continue dans le temps) de la vessie, d’origine non bactérienne. La cystite interstitielle est aujourd’hui mieux comprise, avec de nouvelles lignes directrices pour le diagnostic et le traitement incluant des thérapies multimodales et une approche personnalisée pour le patient. Des études récentes ont identifié de nouveaux biomarqueurs, tels que le rapport neutrophiles-lymphocytes (NLR), qui peuvent contribuer au diagnostic et au suivi de la cystite interstitielle
  • Des infections urinaires répétées par le passé qui ont affaibli et endommagé la vessie

Causes externes de la cystite abactérienne

La cystite abactérienne, comme mentionné ci-dessus, est également causée par des stress/facteurs externes :

  • Rapports sexuels
    Le rapport sexuel entraîne une contrainte mécanique sur la vessie et l’urètre (le conduit d’où sort l’urine). La succession de poussées peut entraîner une inflammation des voies urinaires inférieures. Il a été observé que l’éducation sexuelle et la sensibilisation aux pratiques qui réduisent le risque de cystite post-coïtale peuvent avoir un impact significatif sur la prévention de cette affection
  • Utilisation de produits agressifs (cystite chimique) tels que les spermicides, les produits d’hygiène intime moussants, les sprays intimes ou les bains moussants utilisés pendant le bain. La sensibilisation aux produits chimiques irritants a progressé et il est désormais recommandé d’éviter un plus grand nombre de substances, y compris certains types de textiles et de détergents pour sous-vêtements
  • Certains types de médicaments utilisés en chimiothérapie ou en radiothérapie dans la zone pelvienne (cystite radique)
    Les patients atteints de cancer sont particulièrement exposés au risque de développer une cystite hémorragique (avec du sang). Par exemple, le rayonnement de la radiothérapie endommage la paroi interne de la vessie, qui est dépouillée de sa couche imperméable. En la perdant, la vessie s’enflamme à cause des substances nocives contenues dans l’urine. De nouvelles thérapies de soutien et des interventions d’atténuation ont été mises au point pour réduire le risque et la gravité de la cystite radique chez les patients atteints de cancer.
    Ce type de cystite peut se développer pendant le traitement ou quelque temps après la fin du traitement.

Alors arrêtons-nous et réfléchissons un instant: si la cystite abactérienne ne dépend pas des bactéries, existe-t-il d’autres germes qui peuvent, de la même manière, gêner notre vessie ?


La réponse est oui !

Certains cas de cystite non bactérienne sont causés par des virus (virus herpès simplex de type 1 ou 2, polyomavirus, cytomégalovirus et adénovirus), des infections à Clamydia (Chlamydia trachomatis) ou à candida. La recherche a confirmé que le diagnostic de ces infections nécessite des tests spécifiques et que le traitement doit être ciblé sur l’agent pathogène spécifique, soulignant ainsi l’importance d’une approche diagnostique complète.

La présence de ces micro-organismes n’est pas détectée par une culture d’urine mais par d’autres types de tests spécifiques.

Traitement de la cystite abactérienne

Le personnage principal (et malheureux) de la cystite abactérienne c’est donc bien la vessie.

Pour traiter la cystite abactérienne, vous devez tout d’abord identifier la cause spécifique qui a irrité votre vessie.

Non, vous n’êtes pas obligé de le faire vous-même ou de jouer à devinette parmi les nombreuses causes que j’ai énumérées !

On ne fait pas d’auto-diagnostic, attention 😊 !

Récemment, l’accent a été mis sur des traitements qui ne se contentent pas de gérer les symptômes, mais cherchent à rétablir l’équilibre de la flore urogénitale et à renforcer les défenses naturelles de la vessie. Par exemple, l’utilisation de probiotiques spécifiques aux voies urinaires apparaît comme une approche prometteuse pour prévenir les récidives de cystite abactérienne.

Cela peut sembler anodin, mais ce n’est qu’en faisant confiance à votre médecin et en effectuant les bons tests que vous pourrez identifier la cause et prendre des mesures pour stopper la cystite.

Une fois que vous aurez compris la cause, le traitement de la cystite non bactérienne aura deux objectifs principaux :

  1. Rétablir la santé normale de la vessie en réduisant l’inflammation
  2. Renforcer les parois de la vessie pour les rendre plus solides et prêtes à affronter les éventuelles futures menaces

Outre les traitements traditionnels, la recherche a montré l’efficacité de thérapies complémentaires telles que la physiothérapie pelvienne, qui peut aider à détendre les muscles du plancher pelvien et à réduire la pression sur la vessie, qui est souvent une cause sous-jacente de la cystite abactérienne.

Dimann a développé un kit spécifique pour surmonter la phase aiguë de la cystite abactérienne et un autre pour empêcher son retour.

Dimann Daily, contenu dans les deux kits, contient des GAG (acide hyaluronique, chondroïtine et glucosamine) qui sont également présents naturellement dans notre vessie.

Les GAG sont essentiels à la réparation de la paroi de la vessie et à la réduction efficace des symptômes de la cystite abactérienne.

D’autres ingrédients réduisent l’inflammation et favorisent la relaxation de la paroi de la vessie.

Saviez-vous cependant qu’il est essentiel de personnaliser votre stratégie contre la cystite ?

Vous voulez être sûr que ces kits vous conviennent ? Laissez-moi vous donner des conseils plus spécifiques basés sur VOTRE HISTOIRE.

Je vous attends,

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On vous a aidé ?

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